Последовательный конспект понятий из всех 21 задания источника без копирования теста.
Тема 39. Иммунитет и иммунная система
1. Что такое иммунитет
Иммунитет — способность распознавать и обезвреживать чужеродные агенты и изменённые собственные клетки. Защита работает как система: барьеры препятствуют проникновению, врождённые реакции быстро сдерживают угрозу, а приобретённый иммунитет создаёт специфический ответ и память.

2. Органы иммунной системы
Красный костный мозг образует клетки крови и обеспечивает созревание B-лимфоцитов, тимус — T-лимфоцитов. В лимфатических узлах и селезёнке клетки встречаются с антигенами и взаимодействуют. Миндалины и лимфоидная ткань слизистых охраняют входные ворота организма.

3. Врождённые барьеры
Кожа, слизистые оболочки, слизь и реснички механически задерживают возбудителей. Лизоцим слюны и слёз повреждает бактерии, кислая среда желудка уничтожает многие микроорганизмы, нормальная микробиота конкурирует с ними. Эти факторы действуют неспецифично и присутствуют до заражения.

4. Фагоцитоз и воспаление
Нейтрофилы и макрофаги распознают, поглощают и переваривают чужеродные частицы. При воспалении сосуды расширяются, их проницаемость возрастает, к очагу выходят плазма и лейкоциты. Покраснение, тепло, отёк и боль помогают локализовать повреждение, хотя чрезмерная реакция может вредить.

5. Неспецифические гуморальные факторы
Комплемент — система белков плазмы, которая усиливает воспаление, метит и разрушает микробы. Интерфероны выделяются инфицированными клетками и повышают противовирусную защиту соседних. Лизоцим разрушает стенки ряда бактерий. Эти вещества не распознают один-единственный конкретный антиген.

6. Антиген и антитело
Антиген — структура, которую иммунная система распознаёт как чужую. Антитела, или иммуноглобулины, — специфические белки: их участки связывания подходят к определённым частям антигена. Связывание может нейтрализовать токсин или вирус, склеить частицы и облегчить фагоцитоз.

7. B-лимфоциты и гуморальный иммунитет
После активации подходящий B-лимфоцит размножается. Часть его потомков превращается в плазматические клетки, которые выделяют антитела, часть — в клетки памяти. Антитела действуют в крови, лимфе и тканевой жидкости, поэтому такую специфическую защиту называют гуморальной.

8. T-лимфоциты и клеточный иммунитет
T-хелперы координируют ответ сигналами, цитотоксические T-лимфоциты распознают и уничтожают инфицированные или изменённые клетки, регуляторные клетки ограничивают реакцию. Этот ответ называют клеточным, потому что главный эффект обеспечивают клетки, а не свободные антитела.

9. Первичный и вторичный ответ
При первом контакте с антигеном специфический ответ развивается после задержки, а концентрация антител повышается постепенно. Клетки памяти сохраняются. Повторный контакт с тем же антигеном вызывает более быстрый и сильный ответ. Именно иммунологическая память лежит в основе длительной защиты после болезни или вакцинации.

10. Активный и пассивный иммунитет
Активный иммунитет возникает, когда организм сам отвечает на антиген и создаёт клетки памяти: естественно после инфекции или искусственно после вакцинации. Пассивный обеспечивают готовые антитела: естественно от матери ребёнку или искусственно с лечебной сывороткой. Он действует быстро, но обычно недолго.

11. Вакцина и лечебная сыворотка
Вакцина содержит безопасный антигенный материал и обучает иммунную систему, поэтому предназначена прежде всего для профилактики и формирует активный иммунитет. Лечебная сыворотка содержит готовые антитела, применяется для быстрой помощи и создаёт искусственный пассивный иммунитет без собственной долговременной памяти.

12. Нарушения иммунных реакций
Аллергия — чрезмерная специфическая реакция на обычно безвредный антиген. При аутоиммунных болезнях защита ошибочно атакует собственные структуры. Иммунодефицит означает недостаточность одного или нескольких звеньев защиты и повышает восприимчивость к инфекциям. Эти состояния имеют разные механизмы и не являются синонимами.

13. Как различать клетки и факторы
B-лимфоцит связывайте с антителами и гуморальным приобретённым иммунитетом, T-лимфоцит — с клеточным. Фагоциты поглощают частицы, эритроциты переносят кислород, тромбоциты участвуют в свёртывании. Интерферон и лизоцим относятся к неспецифическим гуморальным факторам, иммуноглобулин — к специфическим.

14. Алгоритм заданий НМТ
Сначала определите, готовые ли антитела получил организм или сам встретился с антигеном. Готовые антитела означают пассивный иммунитет; инфекция и вакцина запускают активный. Затем различайте специфичность: антитела и лимфоциты направлены на конкретный антиген, барьеры, фагоцитоз, лизоцим и интерферон действуют неспецифично.




